2024年咨询合同

关于咨询合同范文锦集5篇

现今很多公民的维权意识在不断增强，合同的法律效力与日俱增，它也是实现专业化合作的纽带。你知道合同的主要内容是什么吗？下面是小编帮大家整理的咨询合同5篇，希望对大家有所帮助。

咨询合同 篇1

_________________________ (以下简称

_________________________ (以下简称

关于乙方向甲方提供特定服务的约定,双方协议如下：

一、 服务内容

1. 乙方同意向甲方提供附于本合同的_________________________的服务。约定了服务的内容、时限、衡量成果的标准。

双方应在附件A上签字盖章确认，附件A是本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等法律效力。

2. 如果乙方在工作中因自身过错而发生任何错误或遗漏，乙方应无条件更正，而不另外收费，并对因此而对甲方造成的损失承担赔偿责任，赔偿以附件A所载明的该项服务内容对应之服务费为限。若因甲方原因造成工作的延误，将由甲方承担相应的损失。

二、 验收

1. 乙方完成阶段性工作后向甲方交付工作成果。成果的提交形式为书面文件及有效的电子文件，其中书面文件的提交数量为二份。因成果提交而产生的任何费用(包括但不限于邮寄费)甲方均不需负担。

2. 若一方对阶段性的工作成果有异议，必须在工作成果交付之日起的____个工作日内向另一方以书面形式提出。双方应在书面异议提出之日起的____个工作日内对于该工作成果是否达到约定工作标准(或工作目标)进行商定并确认。双方所商定并确认工作成果的事宜不得被无故拖延。

3. 如经双方书面认可确认达到约定工作标准(或工作目标)的，则乙方将向甲方发出该阶段的费用帐单;若未达到约定的工作标准(或工作目标)的，甲方有权暂时停止支付该部分的约定服务费并由乙方采取必要的补救措施。

三、 服务费的支付

1. 服务费总金额为人民币(大写:人民币元整)。甲方将于协议/合同签订之日起的____个工作日内向乙方支付总服务费的____%，即人民币____ ____ ____ ____ ____ (大写:人民币元整)作为预付款。乙方同意在双方签署合同后即开始启动项目，该预付款将从总服务费中扣除。

本费用结构仅限於附件A中列明的工作。如果甲方要求扩大项目范围，或因甲方改变已经议定的项目内容导致乙方需重复进行项目步骤，乙方将需要重新评估上述费用结构。

2. 甲方同意预付款以外的项目服务费按阶段支付。每阶段末，甲方将在收到双方签字确认的验收合格报告以及乙方发出的该阶段性工作的费用帐单及正式有效的税务发票，并应于此后XX天内，向乙方支付约定的费用。双方同意以人民币形式付款。

3. 阶段付款的比例及时间约定如下：

项目阶段 付款比例 付款时间

预付款 协议签署之后

第一阶段____________结束之后

第二阶段____________结束之后

第三阶段 项目结果汇报展示之后

4. 甲方将有关发票方面的任何问题在收到发票后立即书面通知乙方，以便乙方及时作出解释或解决问题以使甲方能按时付款。

5. 乙方将自行承担项目实施范围内合理的差旅费用。

6. 乙方同意免除项目杂费。

四、 服务的变更

甲方可以提前____个工作日以书面形式要求变更或增加所提供的服务。该等变更最终应由双方互相商定认可，其中包括与该等变更有关的任何费用调整。

五、 合同解除

情况一：违约

双方同意任一方不得随意终止该合同，除非任一方有下列实质性的违约事件发生。违约方应向另一方支付本合同总金额的5%作为违约金。

1) 甲方未按约定及时支付服务费, 并经乙方书面催讨后仍不支付的;

2) 乙方未按约定标准提供服务，并在甲方书面提出后仍无法进行合理性补救的。

合同解除后，甲方应按附件A向乙方结清到合同解除日期为止(而非其后)乙方已交付的合格工作成果相对应的费用。 情况二：____________项目失败

在本合同期限内，若甲方与甲方的项目失败，双方同意按以下步骤解除本合同。

1) 甲方应于确认项目失败的正式宣布之日起的5日内书面通知乙方。

2) 合同解除后，甲方应按附件A向乙方结清到合同解除日期为止(而非其后)乙方已完成的工作量相对应的费用。

六、 不可抗力造成的迟延

凡因不可抗力而延迟履行的，任何一方均不因此而被视为违反本合同，而且任何一方均不对由此而造成的损害承担赔偿责任，只要该方在努力消除造成延迟的原因并尽最大努力(包括但不限于寻求、使用替代工具、方式等)消除因不可抗力造成的损害，且在发生不可抗力后两日内将不可抗力事实与可能造成的损害通知对方。

不可抗力是指本合同生效日期后出现的、妨碍任何一方履行或部分履行本合同的所有事件，而且该等事件是本合同双方所不能控制、不能避免或不能克服并在合同签定时无法预料的，上述事件包括地震、台风、水灾、战争、国际或国内交通中断、政府机构行为、罢工或劳资争议、设施发生火灾或其他损失、供应商或其他人违约、计算机故障、电话系统或其他公用设施中断、设备故障、因特网服务提供商及类似事件。该等事件仅在为本合同双方不能控制、不能避免或不能克服的情况下才构成不可抗力，而非当然构成不可抗力。

在延迟履行期间，遭遇不可抗力的一方应实施合理的替代方案、计算机系统灾后恢复、来源替代或者其他商业上的合理手段，以促进其在本合同项下义务的履行，直到延迟情况被消除为止。

七、 工作成果的所有权

除了工作成果之外，乙方在本合同期限内向甲方提供的一切材料，包括由乙方开发的任何软件、乙方的标准材料、乙方项目建议书及其衍生作品、有关材料(合称

八、 保密条款

为本合同之目的，

1. 本合同(包括附件A)的条款;

2. 工作成果;

3. 乙方材料;

4. 甲方为本合同而向乙方提供的一切涉及甲方商业秘密的材料;

5. 一方在另一方接触之前特别指定为保密的口头和书面信息;

6. 接受方按理应当视为保密的口头和书面信息，而不论该等信息是否被指定为保密的。

7. 未经甲方许可乙方无权单方面对媒体公开合作内容。

合同双方将尽其合理的努力，促使其各自的代理人、雇员和代表尽量减少对另一方保密信息的散发和复制，并防止作出未经授权的透露。合同双方同意，只有有必要知悉另一方保密信息的该方代理人、雇员和代表才会得到该等保密信息。未经另一方事先书面同意，任何一方不得将另一方的保密信息透露给第三方。除上述4、5、6项以外的保密信息，乙方均可保存一份，仅用于存档目的。保密信息不包括下述任何信息：

如果作为司法程序、政府调查、法定程序或其他类似程序的一部分而要求某一方透露另一方的保密信息，则该方将把此项要求事先书面通知另一方。该方将作出合理的努力，提前足够的时间发出该通知，从而使另一方能够寻求适当的保密合同、保护令或对任何透露的更改，而披露方将在此方面予以合作。

九、 合同转让

若甲方有限公司在未来有公司合并事务发生，则本合同项下的所有权利及义务转由合并后新成立的法人公司承担。 除上所述情况，未经另一方事先书面同意，任何一方均不得转让其在本合同项下的权利或义务。

十、 通知

本合同项下要求的任何通知，按照下列地址以特快专递邮寄，即视为履行通知义务：

XYZ有限公司

地址一：

收件人：

邮政编码：

地址二：

收件人：

邮政编码：

地址：

收件人：

邮政编码：

十一、 双方保证

1. 乙方保证

1) 其有权利、经验、技能签订和充分履行本合同，授予本合同项下所授予的权利;

2) 其将遵守在履行服务时所实行的一切适用的中国的法律与法规;

3) 没有乙方作为一方而且尚未履行完毕的承诺或合同，或者据其所知亦无任何一种法律上的障碍，与本合同存在冲突，或者限制、约束或有损本合同项下向甲方授予的权利;

4) 乙方公司应确保80%的工作由附件中介绍的项目组成员完成。

5) 其将按照附件A提供服务。

2. 甲方保证

甲方将把其所掌握的而且是乙方履行本合同范围内服务所需的一切信息提交给乙方。甲方应对提交给乙方的一切信息的准确性负责。甲方同意将所提交的信息中存在的任何问题或错误尽快通知乙方。

由于甲方的原因致使乙方为更正信息或资料所提供的服务可能会发生的额外费用，双方约定将协商谈论重新评估费用。

十二、 涉及第三方的责任

有下列情形之一的，对于第三方(如计划受托人、参与人或政府机构)提出的任何性质的一切索赔、要求、诉讼、损害赔偿、损失、责任和费用(包括律师费)，甲方应向乙方作出补偿，并使其免于承担责任;对因乙方下述行为而导致的任何性质的一切索赔、要求、诉讼、损害赔偿、损失、责任和费用(包括律师费)，乙方应向甲方作出补偿，并使其免于承担责任：

1. 违反本合同保密规定的条款;

2. 乙方在履行本合同时所提供或使用的任何材料侵犯任何专利、著作权、商标或其他专有权利;

3. 严重疏忽或故意行为不当。

十三、 仲裁条款

双方同意，除了为保证本合同保密条款的强制执行而求助于法院以外，双方同意因本合同终止或执行所产生的其他一切争议应首先争取通过友好协商解决该争议;协商不成，则任何一方可将争议提交中国国际经济贸易仲裁委员会依据中华人民共和国法律和申请提交时该会现行有效的仲裁规则进行仲裁。

十四、 其他规定

1. 本合同中所用的标题仅为方便而设，而不影响对本合同的解释。

2. 本合同仅为甲方和乙方的利益而签订，在任何情况下，均不因本合同而创设任何第三方权益或义务。

3. 本合同以中文签署一式四份，双方各执两份，具同等效力。

4. 本合同的任何规定均不得被视为或解释为为任何目的而在双方之间建立合营或合伙关系。就一切目的而言(包括但不限于确定由谁负责承担与工资有关的一切义务的问题)，乙方的人员仍是乙方的雇员。

5. 双方明示谅解和同意，本合同关于知识产权、保密、第三方责任、仲裁约定等规定，均在本合同终止后继续有效。

6. 如果本合同的任何条款或其任何部分被宣告无效，则其余条款仍然充分有效。

7. 本协议条款、附件A及双方签订的项目意向书中任何以非打印方式所形成的文字、数据、图表 (包括但不限于手写、涂改等方式)均无法律效力。

8. 本合同将按中华人民共和国法律和司法裁决解释和执行。

9. 本合同(包括纳入本合同的附件A)构成双方之间关于本合同标的之完整合同，并取代此前双方之间关于本合同标的之一切口头或书面谈判和合同。

甲方代表： 乙方代表：

日期：______年______月______ 日 日期______年______ 月______日

咨询合同 篇2

甲方（委托方）：XXXX有限公司

乙方（服务方）：XXX

甲乙双方经过协商达成以下协议：

一、 乙方为甲方提供营销管理咨询服务；

二、 约定管理项目咨询服务内容：

按甲方要求完善和建立适合甲方需要的规范的现代营销管理系统，具体内容如下：

1、调研和分析甲方的XXXX等行业，提交调研报告；

2、协助建立与完善甲方营销系统管理制度、销售、推广政策，建立必要的管理流程；

3、协助甲方对于营销人员进行营销推广、团队建设、职业心态及产品知识等多方面的培训。

三、 项目实施时间：

20xx年12月25日--20xx年03月24日，初步约定90天，具体按工作日程表执行，开始时间从20xx年12月25日算起。

四、协议确定由 XXX先生担任项目顾问并派驻甲方，负责项目执行。

五、甲方给于乙方的工作支持：

1、 为乙方派驻人员提供办公场所，手提电脑，无限网卡，内线电话以方便联络；

2、 按乙方要求，安排甲方人员相关部门人员配合工作；

3、 乙方享受甲方副总待遇；

4、 乙方自行承担人员在XX的食宿费用，相关费用及差旅由甲方提供，按甲方同级人员标准执行。

六、费用及付款方式：

A、项目服务费RBM万元, 此费用不含税；

B、付款方式：按合同总额，签订合同后，甲方支付30%预付款，其余部分分月平均支付。

七、项目咨询的后续服务：

项目咨询服务全部完毕后6个月内，甲方在操作工作中遇到的问题，可致电乙方协助解决。

八、违约责任：

双方按合同框架下开展工作，双方签约后合同即生效，若乙方取消合同，须返还预付款；甲方不按约定付款，乙方按1%/日收取滞纳金。

九、其他约定：

乙方在甲方企业服务期间，若有其它问题需要解决，由双方协商解决，乙方确保按照甲方要求按时按量完成甲方交给各项工作。

十、本合同一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，双方盖章签字后有效。

甲方：乙 方：

负责人： 联系电话：

联系电话：

签订时间： 年 月 日 签订地：

咨询合同 篇3

技术咨询服务合同

合同编号：技术咨询合同

项目名称： 委托方（甲方）：受托方（乙方）：签订时间： 签订地点：

中华人民共和国科学技术部印制

填 写 说 明

一、本合同为中华人民共和国科学技术部印制的技术咨询合同示范文本，各技术合同登记机构可推介技术合同当事人参照使用。

二、本合同书适用于一方当事人（受托方）为另一方（委托方）就特定技术项目提供可行性论证、技术预测、专题技术调查、分析评价报告所订立的合同。

三、签约一方为多个当事人的，可按各自在合同关系中的作用等，在“委托方”、“受托方”项下（增页）分别排列为共同委托人或共同受托人。

四、本合同书未尽事项，可由当事人附页另行约定，并作为本合同的组成部分。

五、当事人使用本合同书时约定无需填写的条款，应在该条款处注明“无”等字样。

技术咨询合同

委托方（甲方）：

住 所 地： 法定代表人： 项目联系人： 联系方式：通讯地址：电 话： 传 真：电子信箱：受托方（乙方） 住 所 地： 法定代表人： 项目联系人： 联系方式：通讯地址：电 话： 传 真：电子信箱：

本合同甲方委托乙方就 进行技术咨询，并支付咨询报酬。双方经过平等协商，在真实、充分地表达各自意愿的.基础上，根据《中华人民共和国合同法》的规定，达成如下协

议，并由双方共同恪守。

第一条 乙方进行技术咨询内内容、要求和方式：

1.咨询内容：

2.咨询要求：

3.咨询方式：

第二条 乙方应当按照下列进度要求进行本合同项目的技术咨询工作：

第三条 为保证乙方有效进行技术咨询工作，甲方应当向乙方提供下列协作事项：

1.提供技术资料：

（1）

（2）

（3）

（4）

2.提供工作条件：

（1）

（2）

（3）

（4）

3.其他：甲方提供上述协作事项的时间及方式：

第四条 甲方向乙方支付技术咨询报酬及支付方式为：

1.技术咨询报酬（包含评审费用）总额

为：

2.技术咨询报酬由甲方（一次或分期）支付乙方。 具体支付方式和时间如下：

（1）

（2）

（3）乙方开户银行名称、地址和账号为：

开户银行：

地址： 账号：

第五条 双方确定，按以下约定承担各自的违约责任：

1、甲方未按合同约定时间支付给乙方技术咨询费用或者部分支付和逾期支付的，每超过一天按国家有关规定支付利息和违约金。

2、甲方未按合同约定提供相关技术资料造成技术咨询工作停滞、延误或终止的，其一切后果由甲方负责，合同期相应顺延；由于乙方的原因，造成编制方案不能按时完成、返工或评审未通过，对甲方造成的损失，均由乙方负责，合同期不得顺延。

3、甲方交付的技术资料保管不善，造成毁损、丢失，应当由乙方负责赔偿损失。

4、因不可抗力因素所造成的问题双方协商解决。

第六条 双方确定，甲方按照乙方符合本合同约定标准和方式

咨询合同 篇4

甲方：

乙方：

经甲、乙双方协商同意，自愿签订本合同。

一、合同期限：

合同期限为________年，________年____月____日起至________年____月____日止，约定的期满，本合同自然终止，如双方同意，可以续签。

二、工作待遇：

1、甲方支付乙方工资元，甲方不再支付其它任何费用;

2、甲方为乙方实行包吃住的优惠条件。

3.如乙方在当月工作表现优异的，甲方应考虑给乙方的工资做相应的调整。

4、乙方在甲方工作期间交纳保证金《半个月的工资额》。如中途乙方提出要离职，经甲方检查没有对甲方用品的损坏，按甲方要求办理离职手续完后，保证金全部退还;如有损坏，则在保证金中扣出损坏用品的费用。

4，每月1号为发薪日。

三、乙方工作责任及要求：

1、乙方必须服从甲方管理安排，严格遵守甲方的各项规章制度，违者按公司制度处罚;

2、甲方派人同乙方一起去购买菜，由乙方提出采购计划并监督甲方人员，同时承担责任;

3、未经许可乙方不能让无关人员进入厨房、食堂，不允许跟职工闲谈与工作无关事宜;

4、乙方保证食品清洁、卫生、新鲜、无腐烂。如果属乙方责任导致食物中毒，一切后果由乙方承担全部责任;

5、乙方必须保证三餐卫生工作;

7、乙方必须严格按操作规程使用大厅设备设施，否则发生一切安全事故由乙方负责。如果设备有故障，要及时与甲方汇报、处理。乙方必须爱护甲方所有设备，若因乙方操作不当而损坏设备设施则根据情节承担50%～100%。

8、乙方不能有偷窃行为，否则一律送派出所处理。

四、乙方有一列情况甲方可解除合同：

1、试用期内证明不符合录用条件的;

2、违反劳动纪律规章制度，职业道德情节较为严重的;

3、不遵守甲方管理制度不服从工作安排，经教育不改的;

4、食堂浪费大、对本职工作不负责、做得较差者;

5、占小便宜、有偷窃行为。

五、乙方单方解除合同时，必须15天以前以书面形式提出申请，合同范本并且必须取得甲方同意，并且无论发生任何情况乙方必须执行工作交接责任，如违反则不退还保证金。

六、合同一式两份，甲、乙双方各执一份，签字生效。

甲方：乙方：

代表：乙方确认住址：

地址：乙方身份证地址：XXX：XXX：服务合同篇10

本协议由如下双方签订：

甲方：乙方：

甲乙双方在平等互利的基础上，经协商一致达成本协议，由双方共同遵守：

第一条文印服务内容

1.1甲方将文件资料委托给乙方进行制版、复印、打印、装订等文件处理；乙方提供文件处理服务后，将文件原件及处理后的成品交予甲方，甲方向乙方支付服务费用。

第二条甲方权利和义务

2.1甲方有权向乙方下达文件处理的方式、数量、质量、完成期限等要求；乙方根据文件的特性以及甲方的要求进行工作安排，提供文件处理服务。

2.2甲方有权在文件处理结束后对成品进行验收。发现由于乙方原因造成的不符合甲方要求的成品，乙方应按甲方要求修改或重做，并不为修改或重做收取任何费用；发现由于甲方原因造成的不符合甲方要求的成品，乙方可按甲方要求修改或重做并收取费用。

2.3如文件处理的特性决定甲方必须派人到场指导监督，则甲方有义务派人到乙方的经营场所对文件处理过程进行指导和监督。

2.4甲方应尽量向乙方提供完整、清晰的文件以便乙方进行处理。如文件本身质量不佳导致处理效果达不到甲方的要求，甲方同意此种情况不由乙方承担责任。

2.5甲方了解因文件处理设备和技术的局限，处理结果与原件会有一定程度的差别；甲方接受此种因科技局限造成的合理差别，并同意不由乙方承担责任。

2.6甲方保证委托乙方处理的文件均符合国家法律法规规定。

第三条乙方权利和义务

3.1乙方有义务根据甲方要求的方式、数量、质量、完成期限对甲方的文件进行处理。

3.2乙方有义务根据本协议。乙方有义务对甲方留置在乙方的文件进行妥善保管并为甲方保守文件的

3.3乙方同意根据甲方的召唤和乙方车辆使用情况尽量为甲方优先提供及时的文件取送服务。

3.4乙方有权根据国家法律法规判断甲方文件的合法性，对不符合国家法律法规规定的文件，乙方有权依法拒绝进行处理。

3.5乙方有权按照本协议约定的时间和乙方制定的标准价格向甲方就文件处理服务收取费用。

第四条价格和结算

4.1乙方向甲方提供的文件处理服务按照乙方的标准价格结算。如双方约定了优惠价格，则按优惠价格最终结算。

4.2甲乙双方约定的优惠价格为：按乙方标准价格的_____结算，但乙方提供的覆膜裱板、传真、耗材零售、批量印刷、名片、胸卡、各类证书聘书、图文设计等特定服务无价格优惠。

4.3甲乙双方同意，本协议约定的结算期为壹个月，自本协议生效之日起，在每个月的____日之前结算一次。协议期间，甲方人员以签字确认每次乙方提供的文件处理服务的费用，结算期满时甲方根据签字确认的费用总额和本协议约定的优惠价格向乙方结清费用。

第五条违约责任

5.1甲乙双方应信守本协议条款，任何一方有违约行为，应赔偿另一方因违约行为产生的损失。

第六条协议期限

6.1本协议期限为________年，自________年____月____日至________年____月____日。协议期满时双方如同意继续合作，则本协议期限自动顺延。

甲方：乙方：

代表：代表：

地址：地址：

电话：电话：XXX：XXX：

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，效力相同。本协议自双方盖章之日起生效。

咨询合同 篇5

甲 方：通信地址：

乙 方：

通信地址：

甲、乙双方经过友好协商，本着平等互利、友好合作的意愿达成本合同，并郑重声明共同遵守：

一、双方本着平等互利、诚实信用的原则，经友好协商签订本合同。

二、甲方同意按照本合同的规定，授权乙方为其编写项目可行性研究报告。

三、乙方提供的咨询服务范围仅限如下：

1、为甲方 项目编写项目可行性研究报告(不进行专家评审)。

2、为甲方提供相关的咨询服务。

四、甲方的责任范围：

1、积极协助乙方提供本公司及项目相关信息，不得向乙方提供虚假、不实或违反国家法律法规的信息。

2、不得将乙方提供的任何资料信息泄露给第三方，并保证不得将乙方撰写的文本资料用于本合同服务范围以外的任何场合，否则将承担相关法律责任。

五、乙方的责任

1、乙方在甲方提供完整资料且该合同生效后次日起 工作日内向甲方提供电子文档初稿，在甲方确认无误或提供完相应补充资料后次日起工作日内,向甲方提交项目可行性研究报告正式文本一式四套。

2、乙方提交的项目可行性研究报告应符合《可行性研究指南》的要求。该报告在本次使用过程中，如按规定需要修改，乙方在甲方提供相应资料后配合修改。

3、乙方不得将甲方提供的保密资料信息泄露给第三方，除相关主管部门外，否则将承担相关法律责任。

六、费用的支付

1、本合同所涉及的费用的货币单位均为人民币。

2、本合同总费用为：人民币万元整。

3、本合同双方签字盖章后，甲方立即支付人民币万元整给乙方作为预付款，乙方向其出具收据，乙方收到预付款同时本合同生效(现金支付立即生效，转账支付以实际到达乙方账户时间为生产时间);在提交项目可行性研究报告时，甲方将剩余款项人民币万元整立即交纳给乙方，乙方为甲方开具正式发票，甲方将相应收据退还乙方或该收据就此作废。

七、乙方发生的通讯、交通等费用由乙方承担。甲方发生的通讯、交通以及向有关部门交纳的费用由甲方承担。

八、合同提前解除的约定：

如果签订本合同后，一方提前解除本合同，应付给对方违约金即总费用的20%。

九、乙方免责的约定：

乙方根据甲方提供的信息撰写材料，甲方确认无误后，意味着甲方认可乙方撰写的材料符合甲方的真实情况，并对材料的真实性负全部责任，如果因为材料不真实造成的一切后果，均由甲方承担，与乙方无关。

十、乙方和甲方在执行合同中发生的一切争执应通过双方友好协商解决。

十一、由于人力不可抗拒因素，如火灾，水灾，地震，雷击等自然灾害或者罢工、战争、政府强制措施、政府政策变更等原因而影响本合同的执行，双方不负违约责任，根据事故影响的时间可将合同履行时间相应延长，并由甲乙双方协商补救措施。

十二、 合同的生效及其它：

1、本合同双方签字盖章后并于乙方收到预付款时生效。合同正本一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。

2 、本合同仅为甲方项目编写项目可行性研究报告，不需进行项目可行性研究报告评审为前提签订。

3、该项目虽为项目，实为建筑与公用工程项目，经甲方确认乙方资质专业内容符合项目后签订。

4、本合同未尽事宜由甲乙双方另行协商。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日