2024年安全合同

【精选】安全合同模板汇编7篇

在人们越来越相信法律的社会中，合同对我们的帮助越来越大，签订合同也是避免争端的最好方式之一。合同有不同的类型，当然也有不同的目的，下面是小编收集整理的安全合同7篇，仅供参考，欢迎大家阅读。

安全合同 篇1

甲方：

乙方：

为了明确双方在合作期间的安全责任，根据《合同法》及《燃气管理条例》等相关规定，经双方友好协商，达成协议如下：

1.甲方必须提供符合国家标准的液化石油气供乙方使用。

2.甲方提供给乙方使用的液化气钢瓶需经相关部门检验合格。如是乙方自有钢瓶同样需经检验合格，甲方方可供气。

3.甲方应协助乙方做好有关瓶装液化气安全使用常识的指导工作，乙方有安排人员接受指导和在相关文件签字并进行整改的义务。

4.乙方使用液化石油气的设施、住所及操作、管理、存储等应符合有关部门的要求，操作者应持证上岗，遵章守纪、规范操作。

5.乙方在使用液化气时如发现漏气情况，应立即停止使用，采取相应措施控制泄漏并通知甲方，甲方派人到场协助维修。

6.如因甲方提供的液化气和钢瓶存在问题而引起安全事故造成损失的.，有甲方负责。如因乙方人员操作不当等其他原因而引发安全事故的，有乙方自行负责，与甲方无关。

7.双方如有争议，可协商解决。协商未果，可通过法律途径解决。

8.本协议与双方签订的销售合同同步，销售合同到期，本协议自行终止。

9.其他事项：甲方已将安全用气告知书、液化气安全使用指导、燃气安全使用管理制度、操作规程、应急处置等指导文件交于乙方。

10.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签字之日生效。

甲方(盖章)：乙方(盖章)：

甲方代表签字：乙方代表签字：

年 月 日年 月 日

安全合同 篇2

甲方(业主)：

乙方(施工方)：

甲、乙双方经友好洽谈和协商，甲方决定委托乙方进行居室装潢。为保证工程顺利进行，根据国家有关法律规定，特签订本合同，以便共同遵守。

第一条：工程概况

1. 工程地址：

2. 居室规格： 室 厅 厨 卫

3. 建筑面积 平方米;

第二条：施工工期

总工期： 天

工程开工日期： 年 月 日

工程竣工日期： 年 月 日

1、如果因乙方原因而延迟完工，每日按工费的1%作为违约金罚款支付给甲方，直至工费扣完为止，如果因甲方原因而延迟完工，每延迟一日，以装潢工程价款中人工费的1%作为误工费支付给乙方 元。

2.由甲方自行挑选的材料、设备，因质量不合格而影响工程质量和工期，其返工费由甲方承担，由于乙方施工原因造成质量事故，其返工费用由乙方承担，工期不变。

3.在施工中，因工程质量问题、双方意见不一而造成停工，均不按误工或延迟工期论处，双方应主动要求有关部门调解或仲裁部门协调、处理，尽快解决纠纷，以继续施工。

4.施工中如果因甲方原因要求重新返工的，或因甲方更改施工内容而延误工期的，均需签证，甲方须承担全部施工费用，如因乙方的原因造成返工，由乙方承担责任，工期不变。

5.施工中，甲方未经乙方同意，私自通知施工人员擅自更改施工内容所引起的质量问题和延误工期，甲方自负责任。

第三条：工程价格

以附表《装修工程价格表》所定的价格为准。

第四条：质量要求

1. 工程使用主要材料的品种、规格、名称、经双方认可。

2. 工程验收标准，双方同意参照市地方标准DB31/T30-1999《住宅装饰装修验收标准》规定。

3. 施工中，甲方如有特殊施工项目或特殊质量要求，双方应确认，增加的费用，应另签订补充合同。

4. 质量检查监督部门：市家居装饰专业委员会。

5. 凡由甲方自行采购的材料、设备，产品质量由甲方自负;施工质量由乙方负责。

6. 甲方如自聘工程监理，须在工程开工前通知乙方，以便于工作衔接。

第五条： 甲方义务

1、甲方必须提供经物业管理部门认可的房屋平面图及水、电、气线路图，或由甲方提供房屋平面图及水、电、气线路图，并向乙方进行现场交底。

2、二次装饰工程，应全部腾空或部分腾空房屋，清除影响施工的障碍物。对只能部分腾空的房屋中所滞留的`家具、陈设物等，须采取必要的 保护措施，均需与乙方办理手续和承担费用。

3、如确实需要拆、改原建筑物结构或设备、管线，应向所在地房管部门办理手续，并承担有关费用。施工中如需临时使用公用部位，应向邻里打好招呼。

第六条乙方义务

1.乙方 应主动出示企业营业执照、会员证书或施工资质;如是下属分支机构，也须有上级公司出具的证明;经办业务员必需有法人代表的委托证书。

2. 指派(姓名) 为乙方工地代表，负责合同履行，并按合同要求组织施工，保质保量地按期完成施工任务。

3. 负责施工现场的安全，严防火灾、佩证上岗、文明施工，并防止施工造成的管道堵塞、渗漏水、停电、物品损坏等事故发生而影响他人。万一发生，必需尽快负责修复或赔偿。

4. 严格履行合同，实行信誉工期，如果因延迟完工，如脱料、窝工或借故诱使甲方垫资，举查后均按违约处。

5. 在装潢施工范围内承担保修责任，保修期自工程竣工甲方验收入合格之日算起，为12个月。

第七条：材料供应

1. 乙方须严格按照国家有关价格条例规定，对本合同中所用材料一律实行明码标价。甲方所提供的材料均应用于本合同规定的装潢工程，非经甲方同意，不得挪作他用。乙方如挪作他用，应按挪用材料的双倍价款补偿给甲方。

2. 乙方提供的材料、设备如不符合质量要求，或规格有差异，应禁止使用。如已使用，对工程造成的损失均由乙方负责。

3. 甲方负责采购供应的材料、设备，应该是符合设计要求的合格产品，并应按时供应到现场。如延期到达，施工期顺延，并按延误工期处罚。按甲方提供的材料合计金额的10%作为管理费支付给乙方。材料经乙方验收后，由乙方负责保管，由于保管不当而造成损失，由乙方负责赔偿。

第八条： 工程验收

1. 工程质量验收，除隐蔽工程需分段验收外，待工程全部结束后，乙方组织甲方进行竣工验收。双方办理工程结算和移交手续。

2. 乙方通知甲方进行工序验收及竣工验收后，甲方应在三天内前来验收，逾期视为甲方自动放弃权利并视为验收合格，如有问题，甲方自负责任。甲方自行搬进入住，视为验收合格。

3. 甲方如不能在乙方指定时限内前来验收，应及时通知乙方，另定日期。但甲方应承认工序或工程的竣工日期，并承担乙方的看管费和相关费用。

第九条： 付款方式

1.合同一经签订，甲方即应付100%工程材料款和施工工费的50%;当工期进度过半( 年 月 日)，甲方即第二次付施工工费的40%。剩余10%尾款待甲方对工程竣工验收后结算。(注：施工工费包括人工费)

甲方付清工程价款，乙方开具统一发

安全合同 篇3

根据国家《安全生产法》及相关法律法规的有关规定，对进入厂区及施工场地内进行施工作业的单位，甲乙双方签订施工安全合同书，明确双方职责、权力和义务，预防和防止各类事故的发生。本协议经双方协商，共同遵守。

一、目标：

（一）劳动安全：

1、乙方消除“四大伤害”（高处坠落伤害、触电伤害、物体打击伤害、机械伤害），无重大工伤人身伤亡事故和机械设备事故。

2、乙方按JBJ59-88《建筑施工安全检查评分标准》，各级安全检查，工地合格率必须达到100%，并争创施工现场标准化管理合格工地。

（二）消防安全：

1、乙方工地无火灾事故。

2、乙方工地应健全防火责任制和措施。

3、乙方工地要监理动火申报制度。

（三）文明施工

1、乙方施工员必须按规定色佩戴安全帽。

2、乙方在工地开工前必须设置“一图五牌”及必要的安全文明生产广告及工地门牌楼。

3、乙方工地施工材料应严格按施工平面图、布置图分类堆放，做到堆放整齐。

4、乙方工地场地平整、无积水、无污染环境，道路畅通。

5、乙方工地施工机械具有维修保养制度，机械具清洁，上润油，严禁带病运转。

二、双方责任：

为了实现上述目标，甲乙双方必须采取有效措施，各自履行以下责任。甲方责任：

1、及时传达贯彻上级政府和行业主管部门有关文明安全生产工作的文件、指示、指令，适时布置任务。

2、责成分管领导和质安部对乙方工地文明安全生产及时进行指导、督促、检查，提出整改意见，并协助做好有关工作。

3、工程结束交付时，甲方安全管理部门应在工程验收报告上签署意见。

4、甲方应对乙方施工单位相关管理人员进行安全教育，明确公司相关规定及要求。

5、甲方有权对乙方施工现场进行安全管理、监督、检查，对检查发现的事故隐患，乙方必须按甲方限定的时间进行整改，否则甲方有权进行相应的处罚（100~2000元），直至停工整顿，由此产生的一切后果由乙方自行负责。

乙方责任：

1、现场负责人是施工工地文明安全生产直接责任人，应组织落实公司有关规定，认真做好与所属班组签订《安全生产责任制》工作，同时健全安全生产管理体系，并指定专职安全管理人员对工程项目监督管理。

2、在组织施工过程中，必须认真贯彻执行国家、省、市安全生产方针、政策、法规、标准，建立完善的安全施工组织机构及各项管理规章制度，并接受甲方安全生产监督与检查。

3、在施工前必须配齐符合标准的、必要的安全防护设施及劳动保护用品，必须对施工人员进行“三级安全教育”；必须制定安全技术措施和安全交底，交甲方备案；特种作业人员必须持证上岗，并向甲方提供相关的资格证书；施工现场安全防护装置必须齐全有效。如果甲方发现乙方未尽安全生产管理职责，允许不符合作业资格的员工进行施工作业的，甲方有权当场停止其施工作业，重新委派合格员工上岗，由此产生的工期延误及损失由乙方自行承担。

4、乙方自备、自用的各种机械、设备、架具、防护用品等应符合国家标准，由此出现问题而造成事故及经济损失，由乙方自行负责，给甲方造成事故及经济损失全部由乙方承担。属于甲方提供的工具、设备，乙方要在交接使用前认真检查确认，一次性验收并办理交接手续；双方签字投入使用后，发生的一切安全事故及造成的损失由乙方负责。

5、在计划、布置、检查、总结、评比生产的活动中，必须同时把文明安全生产工作贯彻至每个具体环节中去，特别是要做好有关针对性的.书面安全技术交底，遇有生产与安全发生矛盾时，生产必服从安全。

6、经常性组织班组搞好文明安全活动，认真学习安全操作规程，每周组织项目部有关人员检查文明安全生产情况，教育职工正确使用防护用品。严禁违章指挥，违章作业，发生的一切事故及人员伤害均由乙方负责。

7、若发生重大伤亡事故，要及时抢救伤员，保护现场，十二小时内要立即上报，及时消除、整改事故隐患。、有权拒绝不科学、不安全、不卫生的生产指令。

四、争论的处理当合同双方发生争议时，可以通过协商解决或申请施工合同管理机构有关部门调解，不愿调解或调解不成的可以向当地人民法院起诉。

五、本合同自双方签字盖章之日起生效。

工程验收合格后本协议同时废止。六、本协议作为工程合同组成部分，与工程合同具有同等法律效力。本协议与双方签署的其它合同及协议有冲突的，以规定较多者为准。本协议书一式六份，正本贰份，副本肆份，甲乙双方各执正本壹份，副本贰份。

甲方：（盖章）

乙方（盖章）

委托代理人：（签字或盖章）

委托代理人：（签字或盖章）

签约日期：

年月日

安全合同 篇4

甲方：________________

乙方：________________

为保证用气安全，根据《____市燃气管理条例》、《城市燃气安全管理规定》等法规和章程，在验收通气工作之前及后期使用过程中，甲方负责对所购买住宅天然气设备、设施进行必要的安全检查。并遵守以下规定。

1.严禁私自拆、装、移、改天然气管道及天然气表，如需改动或挪移，请咨询燃气公司相关部门（咨询电话：________），如需付费，请索要发票作为依法改动凭证。

2.严禁装修中封闭天然气阀门、表具，保持室内通风。

3.严禁在厨房和有天然气设备的房间居住。

4.严禁把安装天然气设备的'厨房改为他用。

5.灶具与燃气管线之间应保持适当的距离，以免使用时烘烤燃气管线及设备。

6.甲方须使用合格的天然气灶具。

如因甲方违反以上条款，在通气和日常使用过程中造成的安全隐患、安全事故和一切不良后果及连带责任，由甲方自行承担。

甲方代表签字：___________ 乙方代表签字：___________

盖章：___________________ 盖章：___________________

_______年______月______日 _______年______月______日

安全合同 篇5

甲方：佛开改扩建工程FK-06合同段项目经理部

乙方：

1、接受总公司和项目的安全管理，对本项目机械设备管理安全工作负责，组织制定和实施机械设备安全管理制度。

2、组织制定保证机械设备完好、提高机械设备安全运行的措施，督促落实出车开机前的安全检查（包括制动、方向、灯光、喇叭等涉及安全的'检查），制止机手、司机酒后作业和制止非专职司机开公车，抓好安全生产、预防事故发生。

3、发现安全隐患，要立即制止或要求有关人员抓紧纠正，并将结果反馈给项目安全员。

4、组织制定机械车辆安全生产操作规程下发给司机、机手，并给司机、机手签认安全交底单，将安全目标和办法落实到每位机械员、驾驶员。

5、贯彻落实对每位机械员、驾驶员的安全教育和考试，教会机械员、驾驶员应付突发情况、复杂情况、非常规情况，要求机车和相关人员与高压电保持安全距离，教会他们避免机械车辆触碰高压电的技巧和万一触碰高压电的应急措施。

6、组织或参与机械设备事故的调查、分析、处理和上报。

7、对因机务管理不善造成的项目机械设备和相关人员违章或安全事故负责，并接受有关处罚；对机管员的个人处罚，不能免除或者减轻项目和机务科对生产安全事故伤亡依法应承担的责任。

甲方代表（签章）： 乙方签字：

年 月 日 年 月 日

安全合同 篇6

中建六局土木公司济宁汇翠园项目部

二0一0年 月 日

第一部分协议书

发包方（全称）：中建六局土木工程有限公司济宁项目部

承包方（全称）：

为了进一步贯彻落实“安全第一、预防为主”的安全生方针，严格执行劳动保护和安全生产的法令、法规，强化安全生产管理、落实安全生产责任制、依法从严治理施工现场，确保项目施工中操作人员的安全与健康，促进施工顺利进行。依照《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》及其他有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，发包方和承包方双方就分包工程安全生产、文明施工事项达成一致，签订本协议书。本协议书为工程承包合同的一部分，具有同等法律约束效应。

一、工程安全生产、文明施工标准

本分包工程安全生产、文明施工标准双方约定为：

1、符合国家及地方有关管理规定；

2、严格遵守甲方对施工现场安全文明施工管理的要求；

3、安全施工、文明生产，保证施工人员的身体及生命安全；

二、组成本协议书的文件包括：

1、本协议书第一部分：协议书；

2、本协议书规定条款；

3、其他管理规定补充条款；

4、协议书履行过程中，发包方和承包方协商一致的其他书面文件。

三、承包方向发包方承诺，履行并严格遵守本协议书中所有条款及规定。

四、承包方向发包方承诺，在履行本协议书的过程中，总承包方对分承包方所进行的一切处罚和处理分承包方均无异议。

五、 履行本协议书的过程中，发包方对 承包方已处罚款项均不予以退还。

第二部分规定条款

一、管理目标：

1、现场杜绝重伤、死亡事故的发生；

2、轻伤事故频率控制在 3 ‰以内；

3、现场内的`安全隐患整改率必须保证在时限内达到100 %，杜绝现场重大隐患的出现；

4、现场内不发生火灾事故，火险隐患整改率必须保证在时限内达到100 %；

5、必须保证施工现场的安全文明施工符合中建系统及地方政府的要求；

6、确保发包方的形象管理要求。

二、用工制度：

1、承包方项目经理及现场负责人必须常驻现场，履行组织管理职能，未经发包方批准不得随意更换，如有违反， 承包方必须接受罚款500元/人、日次。

2、 承包方必须为现场作业的职工办理意外伤害保险，并为施工场地内自有人员生命财产和机械设备、仪器等办理相应保险，并支付保险费用。

3、承包方须严格遵守国家和地方有关安全的法律、法规及条例，任何因为承包方违反上述条例造成的案件、事故事件等的经济责任及法律责任均由承包方承担，因此造成发包方的经济损失由承包方承担。

4、承包方的所有外来工人必须到公安局下属驻地派出所办理 《暂住证》，否则发包方有权不予办理《出入证》。任何承包方违反上述规定造成的案件、事故、事件等，其经济责任及法律责任均由 承包方承担，因此造成发包方的经济损失由承包方承担；

5、承包方应遵守发包方上级制定的有关外协队伍的管理制度及规定。

6、承包方应及时协调解决因本分包工程与附近居民或其他单位产生的一切矛盾。

三、安全生产要求

1、承包方必须严格遵守、执行国家、行业主管部门和地方政府颁布实施的有关安

全生产的法律、法规、规范、标准及各项规定：

（1）《国家建设部关于建设工程施工现场管理规定》；

（2）《企业职工伤亡事故报告和处理规定》；

（3）《建筑施工现场环境与卫生标准》

（4）《建筑施工安全检查标准》

（5）《建筑施工高处作业安全技术规范》

（6）《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》

（7）《建筑施工门式钢管脚手架安全技术规范》

（8）《施工现场临时用电安全技术规范》

（9）《建筑机械使用安全技术规程》

（10）《龙门架及井架物料提升机安全技术规范》

（11）《劳动合同法》

2、承包方须自觉遵守、执行工程所在地的地方省、市有关文明安全施工的各项规定，并且积极参加各种有关促进安全生产的各项活动，切实保障施工作业人员的安全与健康。

3、承包方应按有关规定，采取严格的安全防护措施，否则由于自身安全措施不力而造成事故的责任和因此而发生的费用由分承包方承担。

4、在施工场地涉及危险地区或需要安全防护措施施工时，承包方应提出安全防护措施，并经发包方批准后实施，否则由此造成的损失及责任均由分承包方承担。

5、承包方必须尊重并且服从发包方现行的有关安全生产各项规章制度和管理方式，并按本协议书有关条款加强自身管理，履行己方责任。

6、承包方必须按照发包方的施工组织设计、方案考虑工程工序上的危险性，相关安全防护措施应严格执行。

7、承包方必须执行下列安全管理制度：

7．1、承包方必须执行发包方的安全技术交底制度、班前安全讲话制度，并做好跟踪检查管理工作。 承包方项目经理和安全负责人必须准时参加发包方通知召开的

安全例会，如因特殊原因不能参加时应事先取得发包方的同意，并委托有资格人员全权代表项目经理或安全负责人参加会议和做出有关决定。 承包方不能参加例会又未委托代表参加时，例会所做出的决定 承包方必须无条件执行，同时 承包方连续三次不能参加例会，发包方将对承包方进行50元/次的罚款。

7．2、 承包方必须严格执行入场员工的“三级安全教育”制度以及持证上岗制度：

7．3、 承包方项目经理、安全负责人、专职安全员必须持证上岗，否则由此造成的损失及一切责任均由 承包方承担。

7．4、承包方的施工员、技术员、质检员、材料员、专职安全员以及其他专业技术人员必须持有有效的岗位资格证书，否则不得上岗。

7．5、承包方工人入场一律接受“三级安全教育”和发包方组织的安全教育后方准进入现场施工，如果承包方的人员需要变动，必须提出计划报告发包方，按规定进行教育后方可上岗。

7．6、 承包方的特种作业人员的配置必须满足施工需要，并持有劳动局核发的特种作业操作证，持证上岗。

7．7、承包方工人变换施工现场工作内容或工种时，要进行转场和转换工种教育。

7．8、承包方必须执行安全检查制度：

7．8．1、承包方必须按照发包方的要求建立自身的定期和不定期的安全生产检查制度、建立 班前安全活动一小时制度，并将制度和日程安排报发包方审批后严格执行。

7．8．2、承包方必须虚心接受发包方以及其上级主管部门和各级政府、各行业主管部门的安全生产检查，否则造成的罚款及其他一切损失均由分承包方承担。

7．8．3、 承包方必须设立专职安全员（持证上岗），实施日常安全生产检查制度及工长、班组长跟班检查制度和班组自检制度。

7．8．4、承包方必须严格执行发包方的检查整改制度。

7．9、承包方必须执行安全防护

安全合同 篇7

合同编号：

安全评价咨询项目：

委托方（甲方）：

法定代表人：

法定地址：

开户银行：

帐号：

邮政编码：

联系电话：

受托方（乙方）：

法定地址：

开户银行：

帐号：

邮政编码：

联系电话：

鉴于甲方（委托方，以下简称甲方）需要就＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿项目向乙方（受托方，以下简称乙方）咨询，鉴于乙方愿意接受甲方的委托并提供评价报告，根据《中华人民共和国合同法》有关技术合同的规定及其他相关法律法规的规定，经双方友好协商，同意就以下条款订立本合同，共同信守执行。

第一条安全评价咨询项目名称：

第二条安全评价咨询内容：

第三条甲方按本合同的约定向乙方提供真实完整的技术资料、数据和工作条件，乙方应依据相关法律、法规、规程和技术标准对项目进行调查、分析，客观、公正的作出评价；乙方应按照安全评价的有关规定，针对其受委托的评价项目的系统安全进行危险、有害因素辨识和危害程度的评价，提出具有针对性、可操作性的安全对策措施，按约定期限向甲方提交《评价报告》，并对评价结果负责。

第四条甲方应在本合同生效后＿＿＿＿＿＿日内向乙方提供有关技术资料、数据和工作条件，乙方在本合同生效后＿＿＿＿＿＿日内向甲方提交《评价报告》。

第五条为使乙方顺利开展工作，在本合同生效后，甲方应向乙方提供必要的工作条件和真实完整的技术资料、数据。

1、甲方应向乙方提供的工作条件：

2、甲方应向乙方提供的技术资料、数据：

3、甲方应提供的其它协作事项：

第六条乙方应对甲方提供的技术资料、数据妥善保管，甲方所提供的技术资料、数据和涉及甲方的商业机密乙方不得引用、发表和向第三者提供。合同变更、解除或者终止，乙方均应继续承担约定的保密义务。

第七条评价报告如果需要专家评审，应由评审专家组出具书面评审意见。

第八条根据国家有关规定，经甲、乙双方协商确定＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿项目的评价咨询报酬为＿＿＿＿＿＿＿＿元人民币（大写： ）；本合同生效后，甲方一次性或分两次性向乙方支付评价咨询报酬，甲方首期付款不低于全部报酬的＿＿＿%，乙方交付评价报告时，甲方需付清余款。

第九条违约的.责任

1、甲方未按照合同约定提供必要的真实完整的技术资料、数据和工作条件，影响乙方工作进度和质量，甲方所支付的报酬不得追回，未支付的报酬应当如数支付。

2、甲方逾期两个月不提供或者不补充有关技术资料、数据和工作条件，导致乙方无法开展工作的，乙方有权解除合同，甲方应当支付违约金或者赔偿损失。

3、乙方未按期提交评价咨询报告或提出的报告不符合合同规定，应当减收或免收报酬。

4、乙方在接到甲方提供的技术资料和数据之日起两个月内不进行评价咨询的，甲方有权解除合同，乙方应返还已收的报酬，并支付违约金或者赔偿损失。

第十条本合同在履行的过程中如出现争议，双方应本着平等自愿的原则，按照合同的约定分清各自的责任，采用协商的办法解决争议；协商不成的，按下列第＿＿＿＿＿ 种方式解决（注：只能选择一种方式）

（一）提交＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿仲裁委员会仲裁。

（二）依法向人民法院起诉。

第十一条附则

1、本合同经双方签字、盖章后生效，本合同履行完毕后自动终止。

2、因不可归责于双方的原因影响合同履行或造成损失的，双方应本着公平原则协商解决。

3、本合同未尽事宜，由双方协商达成书面补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。

4、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。

甲方（签章）： 乙方（签章）：

法定代表人： 法定代表人：

日 期： 日 期：