核酸采集阳性应急预案
核酸采集阳性应急预案
常态化疫情防控中,医疗机构住院患者中一旦检出新型冠状病毒核酸阳性病例时,应如何处置,才能最大限度地降低院内感染和疫情外溢?是值得大家关注的问题。下面是小编为大家收集的核酸采集阳性应急预案(精选6篇),欢迎阅读参考!
核酸采集阳性应急预案1
为进一步增强我院新冠疫情处置能力,在医院内部出现新冠肺炎核酸检测阳性时,能够科学、快速、平稳、有序的开展应对和处置,将疫情控制在可控范围,根据甘疫防办函〔2021〕8号《关于印发甘肃省医疗机构新冠肺炎核酸检测阳性应急处置预案的通知》精神,结合我院实际情况,制定此预案。
工作目标:
为进一步增强我院新冠疫情处置能力,发挥好医疗机构“哨点”作用,全力保障人民生命健康安全。在医疗机构内部出现核酸检测阳性报告时,科学、快速、平稳、有序的开展新冠疫情处置工作,在最短的时间内将疫情控制在可控范围,全力减少或避免医院感染的发生,降低社会影响,保障医疗质量和安全。
组织指挥体系及职责:
我院成立应急处置领导小组,由院长担任组长,负责应急处置工作的组织领导、统筹协调和督促落实。下设医疗工作组、院感防控组若干工作组,做到工作任务清晰、责任分工明确、指挥管理有序、信息沟通畅通,确保出现疫情能够第一时间响应,保障疫情处置平稳、迅速、高效。工作组职责分工如下:
(一)医疗救治组。
组长:xxx
副组长:xx
成员:xxx
职责:负责患者的医疗救治、转诊、会诊、转出以及医务人员调度安排等,根据疫情防控需要组织新冠病毒核酸检测,及时报告诊疗信息,全力保障患者的医疗救治需求。
(二)院感防控组。
职责:积极配合疾控部门做好相关流行病学调查工作,同时按照风险程度做好区域划分、通道设定、终末消毒、人员感控培训、感控风险排查和处置等,严防医院感染的发生。
(三)信息报告组。
职责:负责协调掌握我院各项工作信息并及时进行汇总、报告。及时梳理在院患者、家属、工勤物业、保安、行政等各类人员信息,为行政决策等各项工作提供依据。
(四)物资保障组。
职责:及时梳理医疗机构内各项防护物资,包括医务人员防护装备、各项消毒产品和器具、各种药品、核酸检测用品、医疗器具等各项物资,保证数量和质量能满足遴选实际需求。
(五)后勤保障组。
职责:保障所有的医务人员和各类工作人员的吃、住、行等,满足其生活需求,及时了解患者的生活需求,及时予以解决。积极协调相关部门,联系相关物资及时、准确匹配到位。做好医疗机构应急所需要的水、电等必须保障,做好医疗废弃物收集、转运。
(六)综合协调组。
职责:负责协助我院应急处置领导小组(指挥部)的协调与调度工作,建立各组工作信息的互联互通机制,及时、全面掌握各组工作情况并及时汇总、报告,同时负责会议组织、文稿撰写、媒体沟通、档案管理。
(七)其他。各医疗机构可根据本机构实际和防控工作需要,视情况增加其他工作组或专班,例如信息宣传组、核酸检测组等。
应急处置预案:
病区核酸检测阳性应急处置
一、信息报告并紧急召开会议
1、检验科报告病区核酸检测结果阳性。检验科核酸检测阳性,核对信息后确认为我院病区患者,检验科电话通知病区,此患者的核酸检测为阳性。
2、病区接听电话人员立即报告科主任及护士长。
3、科主任电话上报院感科。
4、院感科报告院长并紧急组织召开应急处置会议。院感科接到报告后,向院长汇报,得到指示后通知疫情应急处置组(医务科、护理部、保卫科、总务科、药械科等)召开紧急会议,研讨流调和信息报告、人员调配支援、防控技术指导、人员清除及封闭管理、消毒物资供应,召集院内专家救治组进行病例核实、诊断、救治等工作。同时医院在两小时内向市卫健委、疾控上报。
二、迅速进行人员管控
病区:护士长通知科里所有工作人员,减少操作、缩小工作范围,病区所有人提高防护等级,就近取快速手消毒剂进行严格手消毒,检查口罩佩戴是否规范并进行调整,避免直接接触面部;所有患者、陪人在病室内,不得出入、相互之间保持安全距离。
同时,科主任、护士长做以下安排:
1)安排工作人员将防护用品送至过渡病室外走廊处;
2)医师甲和护士乙在过渡病室外走廊穿戴帽子、防护服、手套、面屏、鞋套/靴套后(不更换防护口罩),进入过渡病室,安抚患者并再次询问病情及流行病学史。同时对病区内所有患者、陪护及医护人员进行新冠核酸标本采集,结束时嘱患者佩戴好防护口罩。采集完的核酸标本放在两层标本袋中“逐层擦拭或喷洒消毒”后,放在标本转运桶中。初步对核酸阳性患者入院当日以后进出病区的患者、陪护及医护人员进行排查登记。对患者入院后的行动轨迹进行排查登记。
3)其他当班工作人员负责做好解释和安抚工作(尽可能在门口),确保其他患者陪陪员不得离开各自病房,相互之间保持安全距离。
4)门禁管理人员封闭科室入口,并在病区门外张贴“禁止入内”的温馨提示。
5)科室患者主管医师将患者基本信息上报医务部,医务部30分钟内组织院内新冠肺炎专家组进行远程会诊,出具专家组会诊意见,并将会诊结果上报医院疫情总指挥。
6)保卫科部署安保人员(防护级别由感控科指导)在此科室各通道的门外区域把守,禁止无关人员出入,引导120转运车辆。医院后勤、药剂、检验等部门做好封闭管控病区患者延续治疗及医患生活保障工作,所有物资、药品、生活用品在病区门口进行无接触交接。
医院:所有相关建筑物内人员就地不动,其他人员限制活动区域,控制人流。
三、迅速摸排人员情况
病区通过监控系统查看在敏感时间段(患者核酸检测前2天至检测结果出),核酸阳性人员的活动路线、停留位置、停留时间、戴口罩情况;核酸阳性人员近距离接触医院工作人员和个人防护情况;病区其他工作人员在可能污染区域出现、停留和行动路线情况。收集敏感时段就人员信息,统计敏感时段内病区患者人数、工作人员数,以及病区外可能感染的人员,初步判定存在感染风险的人员规模。
四、立即启动流行病学调查
市、区疾控人员立即入驻我院进行调查,我院提供病区的平面图及建筑布局图。根据流行病学调查结果,科学判定疫情关联密切接触者、次密切接触者范围和高危暴露环境区域,实施严格隔离管控。针对医护人员等特殊群体,初步判定高风险人员范围,经院感专家评判风险后,采取相应处置工作(定点隔离、留院隔离等)。
五、迅速摸清人员物资底数
一是立即梳理我院患者、陪护、医务人员、工勤物业人员、行政人员等全部人员底数;二是明确所有患者病情、涉及专业,尤其是重症患者的情况。三是对防护、消毒、诊疗等各项物资进行梳理清点,对于紧缺物资立即进行补充。
六、迅速进行环境管控和消毒
对核酸阳性人员经过和停留的病房、核酸采样点、辅助检查科室等进行管控。以核酸阳性人员停留时间长、带口罩不规范、人员密集、风险度高的场所为重点,立即做环境、物品采样,做核酸检测。采样完成后,立即组织对潜在污染环境、物品彻底终末消毒。消毒完成后,再次采样、做核酸检测,确保消毒后各项指标全部达标。结合疾控部门初步判定高危暴露环境区域,对我院进行应急分区,并对重点区域严格消毒。
七、患者转运
医院接到上级卫生主管部门核酸阳性患者转往定点医院通知,院感科组织保卫科对转运路线进行封控管理,保证转运过程顺畅,与其他人员无交叉。医务部组织患者病历材料与定点医院共享,准备转运交接单做好转运交接准备,与转运车辆建立联系。转运人员通过指定路线(提前由保卫科做好人员清除和封闭管理)到达病区后,由科室人员陪同患者(戴外科口罩)从专用转运通道至门外,与转运人员完成交接、登记。对患者所经过之处进行消杀。
八、终末消毒
院感科指导科室医务人员对病区进行终末消毒。病房空气消毒用1000ml/L含氯消毒液按喷雾消毒。消毒前关好门窗,先上后下、先左后右、从内到外、均匀喷雾,作用60mino然后开窗通风。患者需带走的物品须使用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡、擦拭作用30min后,用清水擦干净方能带走。电梯间用1000mg/L含氯消毒剂消毒(作用30分钟)。墙面、地面、物体表面使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒;仪器设备根据材质可选择1000mg/L含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒;卫生间用2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒;抹布使用后按医疗废物处理,地拖用后使用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,清水冲洗晾干备用(专用)。防护用品脱下后置于双层医疗废物袋,封包后喷洒2000mg/L的含氯消毒液进行表面消毒,通知医疗废物运输人员专人专车运走。消杀结束后进行多点位采样送检。
九、医废处置
患者王某产生的医疗废物和生活垃圾全部按新冠废物进行处理,双袋喷洒消毒后贴上新冠标识,通知医疗垃圾转运员(进行标准防护)专人专车转运。
十、后续管理
该病区当班工作人员、陪护以全部集中隔离观察,其他医护人员转往隔离宾馆进行隔离观察,按照疾控部门排查结果对全部密接和密接的密接人员实行相应的管控措施,院外接触人员由疾控部门和公安部门进行追踪处置。
医院在市疾控及市卫健委的指导下对全院进行分区及封闭管控。
十、预案终止
预案终止由我院疫情应急领导小组根据疑似病人转归进行判定,原则上疑似病人排除新冠肺炎感染后,其密切接触者即可解除隔离;若疑似病人确诊为新冠肺炎感染,其所在科室所有密接人员应集中隔离点封闭隔离观察14天,其他次密接者居家健康监测,按时进行核酸检测,观察期满时,如所有人员无异常情况,可由应急领导小组报联防联控办后解除隔离,预案终止,全院进行终末消毒后正常接收病员。
核酸采集阳性应急预案2
为积极应对“应检尽检”人员中可能出现新冠核酸阳性的突发情况,规范应急处置流程,做到及时发现、控制传染源,防止疫情蔓延,最大限度降低新冠病毒传播风险,结合我院实际情况,制订本预案。
一、工作要求和目标
按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的工作要求,统一指挥,加强领导,强化协调,统筹全院医疗卫生资源,科学、精准、有力、有序、有效处置疫情,做到“早、小、严、实”,将疫情传播风险降至最低,防治疫情蔓延。
二、适用范围
本方案适用于“应检尽检”工作中筛查出阳性人员情形。诊疗过程中发现的符合定义的疑似病例、环境监测发现阳性结果等情形均可参照本预案执行。
三、预警机制
1.对医院应检尽检人员进行核酸检测,精准筛查,一旦出现阳性结果立即上报。
2.患者、陪人、医院工作人员进行的日常健康监测管理,鉴别排查新冠相关症状,一旦发现疑似病例立即上报。
3.发挥预检分诊、发热门诊、病房哨点作用,提高疫情相关信息的研判能力,实现多点预警。
四、组织管理
新冠肺炎疫情防控处置领导小组(指挥部)为应急指挥机构,全权负责突发新冠肺炎疫情应急处置工作,决定应急预案的启动,协调全院各科室、疫情防控各工作组之间的联动配合。核酸检测实验室一旦发现核酸阳性标本,上报指挥部,迅即启动应急响应,快速从常态化机制到应急模式的平急转换。
五、应急处置措施
新冠肺炎疫情防控处置领导小组(指挥部)及各工作组各司其职,遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的原则,在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大,同时根据调查情况,及时调整控制措施。
1.确认阳性人员。检验科核酸检测工作人员发现应检尽检人员标本核酸检测呈阳性情况时,立即联系核酸采集处值班人员,追溯混检人员信息,通过单采单检进一步确定阳性人员。同时电话通知指挥部、检验科主任、阳性人员所在部门负责人。若阳性人员为住院患者或陪人,需联系病房主任、护士长。周围环境检测阳性立即通知院感科。(责任科室:检验科、核酸采集处)
2.区域封控。指挥部接到电话,上报院领导,经院领导同意,按照“接报即查、先管后筛”的原则,保卫科安排安保人员对阳性人员所在楼层(楼宇)实行暂时封控管理,要求“只进不出”。严格限制风险人群和风险区域人员流动。医院其他人员暂时原地隔离。若阳性人员为病区患者或陪人,需将阳性人员转移到缓冲病房;若阳性人员为发热门诊患者,发热门诊即刻停诊并封控管理,将患者安置在单间隔离。病区或发热门诊护理人员对其他患者陪人做好解释、安抚工作,限制其活动范围。(责任科室:医务部、护理部、保卫科)
3.信息报告。按照“逢阳必报、逢阳即报”的原则,医院公共卫生科2小时内完成疫情信息网络直报。医院指挥部立即向院领导、东昌府区卫健局、东昌府区疾控中心报告,指挥长向聊城市疫情防控指挥部报告。(责任科室:公共卫生科、医务部)
4.人员转运。指挥部通知确诊隔离病房工作人员到岗,按防护要求着装,按照指定路线,将阳性人员转运至隔离病房进行隔离(单人单间隔离)。(责任科室:医务部、护理部、院感科)
5.医疗救治。患者转移到确诊隔离病房后再次采集鼻咽拭子标本,送市疾控中心复检阳性后按相关规定送省疾控中心开展病毒基因测序工作,同时完善血常规、新冠病毒抗体检测、胸部CT等相关检查。医疗救治专家组根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》明确诊断,制定诊疗方案,公共卫生科2小时内完成疫情信息网络直报(疑似、确诊、无症状感染者)。(责任科室:医务部、护理部、院感科、门诊部、公共卫生科)
6.流调追踪。主管护理人员、隔离病房接诊医护人员或(和)流行病学调查组(公卫人员)进行初步流调,评估疫情传播风险,经院领导及专家组商议后初步确定封控区域。东昌府区疾控中心人员2小时内到达现场,行进一步的流行病学调查,研判感染来源、传播链条及污染范围,同时判定密切接触者、密切接触者的密切接触者、一般接触者,明确需实施封控管理和消毒处置的范围。指挥部启动全院人员核酸检测方案。(责任科室:医务部、护理部、院感科、公共卫生科)
7.集中隔离。8小时内,密切接触者、密切接触者的密切接触者按相关规定转运至集中隔离点进行集中医学观察。一般接触者按市疫情防控最新相关政策执行。新冠患者所在楼层按照隔离病房标准封闭管理14天。(责任科室:医务部)
8.消杀。疫情发生2小时内指挥部安排消杀组成员对全院环境进行消毒,对发生疫情的科室的环境以及患者活动区域进行重点消毒,阻断传播。(责任科室:消杀组)
9.后勤保障组负责封控过程中餐饮、生活物品、车辆等服务,安排保卫科做好安全保障工作。(责任科室:后勤保障部、院务部)
10.信息发布,舆论引导。宣传科发布聊城市传染病医院门诊停诊等公告,5小时内公布真实疫情信息,封控期间进行正确舆论引导。(责任科室:宣传科)
六、预案终止
至疫情传播风险、隐患或相关危险因素被消除,末例确诊病例发病后14天内无新的病例出现,环境得到有效消毒,聊城市疫情指挥部组织相关专家对疫情发展态势及传播风险进行评估,根据评估结果决定预案终止。
核酸采集阳性应急预案3
医院检验科在核酸检测中发现初检阳性标本,应立即上报科室主任,再由科室向医务部、感控科报告。医院第一时间向疾控部门报告,同步开展复核及其他工作。感控科同步启动流调,掌握患者来源、流行病学史、临床症状等病例资料。
若标本复核阳性,感控科第一时间报告医务部及医院领导(书记、院长、主管院领导),由医院上报属地疾控部门,启动院内应急预案。
一、组织工作
预案启动后,由医院书记担任总指挥,院长总统筹,其他院领导及各行政职能部门按照职责及预案分工开展各项工作。
二、流调工作
应急预案启动后,第一时间由感控科在疾控部门指导下进行流调,形成初步行程路线图。
信息部协助提供患者就诊信息,并完成同时段就诊患者信息排查工作;后勤保障部协助提供录像监控资料;科室协助提供相关就诊信息。
根据流调结果,明确院内高风险区域、重点区域及低风险区域,确定密接、次密接、一般接触者名单(重点区域人员及一般人员)。
三、处置工作
(一)区域封控工作。
由后勤保障部负责,在感控科指导下,按照疾控部门及医院疫情防控领导小组要求执行区域封控。
(二)环境采样及消杀工作。
感控科牵头,护理部协助完成指定区域环境采样,后勤保障部会同疾控部门完成环境、物表、空气消毒。
(三)工作人员处置工作
1、密接、次密接人员:
由院办联系医院属地街道(社区)、公安部门等,确定隔离酒店。由医务部牵头收集人员信息及居住地点,分别安排隔离地点。感控科协助与属地疾控部门联系,完成采样(人员和环境均进行双采双送)、转运、隔离等工作。
2、一般接触人员
重点区域人员:由院办联系医院属地街道(社区)、公安等部门,确定闭环管理酒店。由护理部牵头收集人员信息及居住地点,分别安排转运通勤、闭环管理、采样等工作。
3、一般人员:
由人力资源部牵头负责宣传、培训相关居家要求,实行医院、家庭两点一线正常上下班,并加强徤康监测。
以上工作均要求在感控科指导下提前做好预案,并根据实际情况按疾控部门要求完成。
(四)人员排查工作。
由护理部牵头,按照疾控部门要求,对所有在院人员(包括医务人员、行政后勤人员、规培实习进修人员、研究生、物业人员、基建人员、临聘人员等)及病陪人进行全面核酸排查(感控科、医务部、科教部、基建工程部、后勤保障部、人力资源部协同)。
(五)标本运送工作。
由医务部牵头,护理部负责派人,后勤保障部负责派车,感控科负责联系疾控部门,完成标本运送工作。
(六)诊疗处置工作
1、初检阳性患者管理
①若阳性患者已完成就诊且离开医院,疾控中心立即通知该患者请其佩戴好口罩自我隔离,等待疾控部门上门采样。
②若阳性患者仍在院区内应立刻由专人做好个人防护,按规定转运路线将其转至发热门诊隔离病区进行单间隔离,由发热门诊完成采样复核。
2、门急诊病人管理
初步确定患者活动轨迹后,医院疫情防控领导小组根据实际情况安排医务部部署相关科室停诊工作。
同时根据疾控部门的风险研判以及卫生健康行政部门决策,确定最终停诊方案。
接到停诊指令,即按以下要求处置。
1)暂时按“不进不出”原则处理。
2)门诊病人由门诊部牵头负责,急诊病人由急诊科牵头负责,感染楼区域病人由感染科牵头负责。
3)门诊部负责做好在院门诊病人管控、疏散分流等工作,必要时排查核酸,根据后续情况,按照卫生健康行政部门决策,安排好病人救治(医务部、护理部、感控科协助)。
4)门诊部统计门诊预约情况(信息部协同),制定并落实预约病人分流措施。
5)党委宣传部负责起草停诊通告并在开诊前通过短信或其他途径通知就诊人员(门诊部、信息部协同)。
6)门诊部、急诊室、感染科等科室分别落实各区域非预约人群至其他医院就诊安抚、解释等工作(生命体征不平稳患者就地抢救,医务部、护理部协同
3、住院病人管理
1)封控科室按“不进不出”原则处理。
2)管控现有人员:
3)由各临床科室负责,落实科室闭环管理。做好病陪人员及工作人员个人防护、健康监测及双码核查。
4)合理安排医务人员值班值守:
5)由医务部、护理部按照“专业内部调剂,同亚专业横向调剂”的原则,负责统筹医务人员安排,各临床科室负责具体排班,确保在院患者正常诊疗不受影响。
6)必要时向卫生健康行政部门提出支援需求。
7)达到出院标准患者管理:
8)根据病情判定达到出院标准患者,家属要求离院,由科室联系属地社区,按照密接人员进行管理。
9)封控期间,病人及医务人员避免非必要流动。
4、临时场所布置
若现有场地无法满足诊疗或临时隔离需求,由院办负责统筹,在感控科指导下,对医院大礼堂、运动场、技能培训中心、会议室等场所进行合理安排。
1)医院所有区域钥匙(包括诊疗区),备用于总值班室及监控室,由院办统筹安排。
2)物资供应维修部负责按照临时隔离及诊疗要求,布置所有临时场地,后勤保障部协助。
3)后勤保障部负责在感控科指导下,完成临时场地撤离后的消杀工作。
四、院感处置工作
由感控科牵头,开展感控知识、感控措施培训,完成医院感控巡查,对发现的问题点,及时指导并追踪后续整改效果。
五、上报工作
(一)党办负责做好整体事件处置记录。
(二)感控科负责对接各级疾控部门,持续追踪患者复核结果、相关人员检测结果及环境采样结果,并将相关信息通报医务部。疾控部门核实阳性后,2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。
(三)医务部负责对接卫生健康行政部门,及时上报相关信息。
六、后勤保障工作
(一)后勤保障部负责:
在院医务人员、患者及陪人统一送餐,杜绝聚餐(各病区报送需求,餐饮采购人员闭环管理);
做好水电气氧供应保障;
做好救护车调配,通勤车租赁等车辆调配工作;
成立安保、消杀及终末处置应急队,按照感控科要求完成封控及感控工作;
协调属地防控部门(党办协同),安排疾控、公安加强区域管控与秩序维护。
(二)物资供应维修部、药学部负责:
防护、消杀用品配备与药品耗材医疗设备供应保障(每日掌握科室需求)。
七、舆情处置工作
党委宣传部负责对接宣传部门,起草相关信息通稿,根据上级指令再行发布;做好日常舆情管控,杜绝工作人员自采自发等行为;牵头编撰新闻发布问答内容,统一发布口径。
核酸采集阳性应急预案4
为有效应对可能出现的肺炎疫情,做好大规模人群核酸检测准备工作,切实保障我县人民群众的生命健康,制定本预案。
当前,境外疫情增长态势仍在持续,疫情全球大流行势头仍未得到有效遏制,肺炎病毒变异仍在持续,随着今冬明春季来临,肺炎呈现新的流行病学特征,且易与流感等呼吸道疾病混淆,将进一步增加肺炎疫情形势的复杂性和防控难度。
1.总则
1.1编制目的
全面贯彻落实中省、州县肺炎疫情防控决策部署,建立县乡村三级响应机制,做好如发生聚集性疫情时5-7日内完成全员核酸检测的准备,继续统筹“两战之力”,全面落实“四早”措施,做到精准防控,最大限度减少肺炎疫情对人民群众健康和社会经济的危害。
1.2编制依据
按照国务院应对病毒肺炎疫情联防联控机制有关预案、指导意见和工作指南,依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《病毒肺炎防控方案(第七版)》《省核酸检测应急预案》等有关法律法规和文件,制定本预案。
1.3工作原则
分区分类,区域协作;任务明确,责任清晰;组织有序,确保安全。
1.4适用范围
适用于我县发生聚集性肺炎疫情,需要短时间内完成全员核酸检测时,指导和规范县卫生健康系统组织核酸应急采样和检测工作。
2.责任分工
2.1县肺炎应急指挥部
统筹部署推动全县全员肺炎核酸检测工作,制定实施全员肺炎病毒核酸检测筛查指导方案;统筹“两战之力”,组织协调全县各级各部门“协同作战”;明确临时集中采样地点,组织实施采样、样本转运、结果报告等工作;统筹调配全县核酸检测力量,根据防控工作需要及时向上级提出援助需要。
2.2应急核酸检测队
由县卫生健康局调配,组建县乡两级应急核酸采样队伍。县卫生健康局应做好设施设备、试剂耗材、防护用品及人员相关准备,确保聚集性疫情发生时1小时内出发,2小时内到达暴发地,4小时内开展工作。由县疾控中心在11月底前,对采样队伍开展肺炎核酸病毒采样操作培训,确保人人掌握。
3.检测力量
3.1日常检测力量
按照《关于印发聚集性肺炎疫情处置和不同场景不同情形肺炎疫情防控应对实操指南的通知》文件要求,县人民医院、县疾控中心,要根据我县常住人口数量,做好采样人员、检测人员、实验室设备设施能力建设,确保每个实验室配备至少6名检测人员和10名采样人员。县卫生健康局按照我县总人口数的5人/万配备采样人员。当聚集性疫情发生时,可按每日采样检测最大量达到辖区人口总数的10-20%扩充检测能力。
按照目前核酸检测耗材最大人份量16人份/板计算,除开对照组,90人份/次×6次/天×10人份混检=5400人份/天。7日内,能完成37800人10合1混采检测。
3.2采样场所准备
按照属地原则,可在现已储备核酸应急采样场所基础上,充分考虑如果发生聚集性疫情或不明来源病例,需集中开展大规模核酸采样的情况下,进一步增加采样点位的储备和规划。体育场馆、学校操场等统一场所内可根据实时情况规划多个采样点位。
3.3场所设置
按照《核酸10合1混采检测技术规范》(联防联控机制医疗发〔2020〕352号)要求,选择空旷、手机信号强、通风好、面积较大的场地作为大规模人群筛查集中采集地点;根据原有场地条件,划分等候区、采集区、缓冲区和临时隔离区并配备相关设备设施。同时设置急救设备备用。
3.4采样人员配置
3.4.1人员构成
现场采样队伍由信息登记人员、现场取样人员、样本收集转运人员、组织发动人员、现场秩序维护人员等组成。
3.4.1.1信息登记人员
可由县肺炎疫情指挥部从全县各级各部门临时抽调,在接受县疾控中心个人防护培训后立即到达点位开展工作。培训工作需在抽调人员到位后半小时内完成。
3.4.1.2现场取样人员
由县卫生健康局统筹调配全县医技人员,每个点位配备3-5名采样人员,在聚集性疫情发生时,2小时内到达集中采集点;合理安排采样人员轮替,原则上2-4小时轮岗休息一次。
按日采样量10000人份计算,除去防护准备、防人员聚集间隔时间,医务人员日采集标本计算,10000人份÷(20份/人/小时×12小时)=41.67人。全县需储备至少42人的应急采样队伍。
3.4.1.3转运、消毒消杀人员
每个集中采集点配备2人负责样本收集转运。配备3-5人负责采样场所的终末端消毒和医疗废弃物转运,做好外环境消杀。消毒消杀时间间隔不低于8小时。
3.5人员防护
采样人员防护装备要求:n95及以上防护口罩、护目镜、防护服、乳胶手套(双层)、防水胶靴;手套被污染或接触患者体液时应及时更换外层乳胶手套。原则上,每采样一人应当进行严格手消毒或更换手套。
3.6人员培训
参照《核酸10合1混采检测技术规范》(联防联控机制医疗发〔2020〕352号)要求,于11月底前对全部采样人员完成集中培训,保证采样质量和标本及相关信息可追溯。
3.7物资准备
由县疫情应急指挥部组织相关部门,做好全员核酸采样检测的试剂、耗材、设备等物资采购工作。紧急情况下重点保障局部流行区、社区暴发区和集中检测点等一线。
4.应急响应
按照《省核酸检测应急预案》情景设置启动响应机制。
5.其他措施
发生局部聚集性肺炎疫情后,按照《关于印发聚集性肺炎疫情处置和不同场景不同情形肺炎疫情防控应对实操指南的通知》要求,可根据疫情风险等级,按照5-7天内基本完成全员核酸检测的目标,当日即启动采样和检测实施方案。先行组织我县所有力量开展采样和检测;超出疫情检测能力时,即刻向上级申请支援或购买第三方补齐,直至实现我县人口全覆盖。根据我县常住人口6万计算,尚有2.22万人采样检测无法在5-7天内实现。
5.1重点检测
发生局部聚集性肺炎疫情后,可根据实际情况,将应急采样点划分为不同风险等级人群采样点,避免交叉感染;全面排查感染人员,防止疫情扩散;对隔离人群和重点地区、重点人群,根据需要可进行多次检测,最大程度避免遗漏。高风险及重点人群按照1:1单检检测。如10合1混采检测出阳性标本,需对该组样本重新进行1:1单检检测。
6.结果报告
县疾控中心要确保每次核酸检测在6小时内完成并反馈结果。发现无症状感染者时应在2小时内完成网络直报。发病日期为阳性标本采集时间,诊断日期为阳性检出时间。如后续出现相关症状或体征,需在24小时内订正为确诊病例,其发病日期订正为临床症状或体征出现的时间。解除集中隔离医学观察后,医疗卫生机构需于24小时内在网络直报系统中填报解除隔离日期。
7.上报信息
按照《省核酸检测应急预案》要求,发生局部聚集性肺炎疫情后,县疫情指挥部应立即组织专家进行研判,并于1小时内向州应对疫情应急指挥部提出受援申请。
8.应急演练
在做好常态化疫情防控工作的同时,参照《省核酸检测应急预案》不同场景下的模拟推演,适时开展肺炎应急演练,针对核酸检测能力调度、人群核酸筛查等进行单独演练;针对今冬明春季节防控,适时开展预警响应、核酸检测、呼吸道疾病鉴别筛查、医疗救治等方面进行整体演练,以便在疫情发生时能够行之有效。
9.附则
县肺炎疫情应急指挥部根据有关法律法规变化情况、预案实施评估结果,以及实施中发现的问题或出现的新情况及时牵头组织修订本预案。
核酸采集阳性应急预案5
为全面做好我县新冠肺炎疫情防控工作,有效应对秋冬季可能发生的新冠肺炎疫情,落实好“四早”要求,充分发挥实验室核酸检测在疫情应对与处置中的技术支撑作用,结合我县实际,特制定本预案。
一、编制目的'
根据省、市关于做好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作的要求,积极应对可能新出现的新冠肺炎疫情,在出现确诊病例和划定为“中高风险”地区后,按照及时、有效、科学、精准的原则,对疫情可能波及的人群开展核酸检测,实现5-7天内完成县域内全员核酸检测工作。
二、编制依据
依据《国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组关于进一步加快提高医疗机构新冠病毒核酸检测能力的通知》(联防联控机制综发〔2020〕204号)、国家卫生健康委《应对秋冬季新冠肺炎疫情应急预案》、《新型冠状病毒肺炎防控方案(第七版)》、《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》、《xx省新型冠状病毒肺炎疫情防控应急预案(第三版)》、《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行)》、《新冠病毒核酸复查稀释混样检测技术指引》等。
三、组织体系及职责
(一)成立新冠肺炎疫情应急核酸检测工作领导小组
组长:xx
副组长:xx
成员:xx
(二)职责分工
1.县卫健委:牵头制定全员核酸检测工作预案;督促指导辖区医疗卫生机构加强新冠病毒核酸检测能力建设,做好核酸检测能力储备;本县发生新冠肺炎病例时,迅速调集核酸检测医疗资源,合理确定核酸检测机构及采样点,确保短时间内迅速提高核酸能力;必要时协调上级机构或第三方检测机构参与核酸检测工作。
2.县公安局:负责核酸采样点现场秩序维护和安全保卫工作。
3.各镇人民政府:根据属地化管理原则,开展新冠肺炎疫情防控工作,负责辖区内被检测人员的组织,核酸检测场地选择、准备、现场维护和消毒消杀等有关保障工作。
核酸采集阳性应急预案6
为进一步落实国务院联防联控机制及省、市、区新冠肺炎防控工作最新要求,现制定xx镇全员核酸检测应急预案。
一、适用范围
本预案适用于xx市域范围内发生不明来源新型冠状病毒肺炎本土病例使,按照上级指挥部工作安排,需开展全员新冠病毒核酸检测的情形。
二、工作目标
按照“统一领导、属地为主;平战结合、有备无患;快速反应、科学应对”的原则,由xx镇疫情指挥部牵头,统筹全镇全员核酸检测。xx镇新型冠状病毒肺炎疫情处置工作领导小组成员根据职责分工,密切配合,全力做好全员核酸检测。
三、前期准备
(一)信息准备
各社区(管区)以村为单位,提前开展摸底工作,统计本村采样对象数量和基本信息,建立台账,明确采样工作量。以社区(管区)为依托,分片责任到人。
(二)采样点准备
以村为单位,依托现有社区(管区)、机关、事业单位及学校等人群集中的党政群团组织,按照网格化管理模式,综合辖区内人口数量、交通等,按照每3500-5000人1个的比例设置采样点。采样点应为独立空间或空旷广场,具备通风条件和设施搭建场地,充分考虑雨雪、低温、高热天气等特殊情况,配备手卫生设施或装置,产生的医疗废弃物按相关要求处置。明确每一个采样点的组长、成员和采样对象范围。
(三)人员准备
每个采样点根据采样人员数量设置若干采样小组(每组2名采样人员、1名信息录入人员),每日3-4班轮换。采样人员提前进行生物安全培训(培训合格),熟悉标本种类和采集方法,熟练掌握标本采集操作流程及注意事项,注重个人防护。
配备不少于采样人员数量的管区(村居)干部、团员青年、志愿者、基层干警等人员。负责事前、事中采样对象摸底登记、采样工作的组织、协调、宣传告知和采样现场相关工作。
(四)物资准备
镇办公室提前准备好个人防护装备、标本转运车辆。各社区(管区)提前准备好采样点所需帐篷、桌椅、隔离警示线等物资。
每个采样点组长负责本采样点工作协调、工作人员安排、调度、物资准备,以及信息上报、共享。成员根据组长安排,负责本采样点的组织、秩序维护、突发事件处理,信息录入、环境定期消杀及卫生清理。
四、工作流程
(一)标本采样
1、通知发动:由上级指挥部根据疫情防控工作需要,统一发布启动应急全员检测的通知。镇疫情指挥部成员单位接到通知后立即根据预案启动采样工作,协调、组织采样人员和物资进驻采样点,由各村负责人组织本村采样对象到指定采样点,要按照分批、错时的原则进行采样,避免大量人群聚集,缩短群众等候时间。
2、采样点设置:应急检测预案启动后要在4-6小时内完成集中采样点的搭建和启用,配备手卫生设施或装置。采样点应设置独立的等候区域,设立清晰的指引标识,明确采样步骤和注意事项,落实“1米线”间隔要求和体温检测、戴口罩等防护措施,保证人员单向流动,避免人流、物流交叉。采样工作期间应配备公安干警及安保人员负责维护秩序。采样点完成采样任务后要进行彻底的消毒。对老弱病残孕、婴幼儿等特殊人群应设立单独采样区域,减少等候时间,提供必要的设备设施。
3、人员物资到岗:采样、消毒、登记、转运等人员在应急预案启动后尽快(4-6小时内)携带个人防护用品、采样耗材、消毒装备、登记设备、转运箱和转运车辆等到岗。镇办公室协调耗材、防护用品等的补充。轮值人员提前做好休整和接班准备。
4、标本信息登记:采集标本时要及时、准确、规范做好信息登记工作,省级核酸检测信息快速填报系统运行后,按系统规定格式和操作规范做好登记,系统运行前,各采样点按照全市统一的信息统计表(见附件2)进行登记。采用混采技术的,应确保混采记录准确完整,便于查询,并与实验室检测系统相匹配,信息共享互通,避免漏登或重复登记。为确保标本编号的唯一性,按照区疫情指挥部要求进行标本编号。
5、标本采集:密切接触者、密切接触者的密切接触者、一般接触者及医疗机构特殊岗位等重点人群和高风险地区人群按照1:1的方式单采单检,中风险地区可按照5:1、低风险地区可按照10:1的方式进行混合采样。采样数量要与检测进度匹配,原则上日最大采样量不超出日最大检测能力20%,避免样品积压。
6、特殊人群采样:对无法到达采样点采样的受检者,应安排流动人员上门采样,采样过程应采取必要的防护措施,避免交叉感染。设置一定数量的流动采样队,负责机关、企事业单位、学校、监管场所、养老机构等场所人员的采样工作。
(二)标本转运
标本包装、送检、保存、接收等按照《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行)》执行。
xx医院统筹专门车辆负责辖区内各采样点标本的收集和运输,安排专人负责。标本采集后室温放置不超过4小时,并尽快运送至制定检测或储存弟弟昂。运送过程配备专门的冰箱或冷藏箱,由公安等部门全程护送。
镇指挥部积极协调区指挥部,确定各采样点标本的送检机构,提前明确每日各采样点采样数量,确保标本自采集到上级检测时间不超过12小时,保证所采样品能够以最快速度取得检测结果。标本在运送前应指定符合保存条件的地点按规定时限进行保存。
(三)结果反馈
镇指挥部及时与检测机构共享检测结果,发现核酸检测阳性结果时立即上报,通知被采样人员及时进行隔离和再次标本采集。
五、保障措施
(一)加强组织领导
我镇辖区内大规模核酸检测工作,在镇委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)领导下进行,成立18个由科级干部为组长,社区工作人员、包村干部、卫生院、警务人员为成员的镇全域核酸检测采样工作小组,具体负责检测工作的组织实施,各有关部门(单位)根据疫情防控工作职责做好相关工作。根据本预案,明确组织领导体系,明确责任分工和工作任务,建立采样点、采样队伍、标本运送队伍、检测机构之间的联系机制,指派负责人和联络员,确保信息及时畅通工作有序开展。
(二)强化保障措施。
镇党委政府要加大投入力度,尽快充分做好防护物资、相关耗材及采样信息化相关设备等准备和储备工作,满足辖区内应急检测工作需要。要安排好工作人员工作生活,科学设置轮值班次,选好休息地点,保障三餐饮食。要做好接受支援人员的后勤保障工作。
(三)强化督导问责
各单位、各村要严格落实疫情防控有关工作要求,严防形式主义、官僚主义,发现问题,及时整改。对管控不到位、工作不配合、不作为、慢作为造成核酸检测不彻底,引发疫情蔓延扩散的,依法依规严肃追责问责。
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